Dor de cabeça ortostática: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

A dor de cabeça é desencadeada quando em pé, ea dor pode ir até o pescoço e ombros e ser acompanhada de náuseas e um zumbido constante nos ouvidos. O especialista OK Enrico Ferrante explica como lidar e quando usar o chamado patch de sangue

Concentre-se por Enrico Ferrante, diretor do Centro de Dor de cabeça do Niguarda de Milão

A dor de cabeça ortostática, o mal que também atingiu George Clooney, é uma dor particular na cabeça que aparece quando você está na posição vertical e fades ou mesmo desaparece quando se deitar. Este tipo de dor de cabeça, que foi diagnosticada pela primeira vez no início dos anos noventa e desde então mais e mais estudada, afeta cerca de cinco pessoas por 10 mil.

Causas. A dor de cabeça ortostática desenvolve devido à perda ou redução da quantidade de fluido cerebrospinal no interior da teca craniana, a substância que protege a medula espinal e do cérebro. Dor de cabeça pode ser do tipo primário: nomeadamente surgir espontaneamente como um resultado de fraqueza congénita da membrana da dura-máter ou como um resultado de tosse forte, uma queda ou um lesões cervicais, isto é, pequenos traumas capazes de diminuir a pressão do licor; ou, em aproximadamente 30% dos casos, pode ser do tipo secundário, que aparecem como um resultado de punção lombar ou outras cirurgias.

Sintomas. Em 70% dos casos diagnosticados, além de dores de cabeça, geralmente focada em apenas a frente ou na área occipital, ou alargado a todo o crânio, também aparecem outros sintomas. As mais freqüentes são pescoço e ombros doloridos, náuseas, vómitos e distúrbios de audição, como um toque contínuo nos ouvidos eo sentimento de ovattamento como nas montanhas ou debaixo d'água. Em alguns casos, menos frequentemente, os problemas de ouvido são os únicos sintomas, por isso é mais complicado para diagnosticar a doença. Eles também podem aparecer distúrbios visuais, tais como visão dupla, ou seja, a visão dupla. Em casos severos, no entanto, os pacientes com dor de cabeça ortostática pode entrar em coma, desenvolver hematoma subdural, ou trombose da mama-cerebral. A duração da dor de cabeça é variável: a dor pode ser resolvido por apenas um dia ou durar muito tempo.

DIAGNÓSTICO. No início dos sintomas, o que pode acontecer de repente, você deve entrar em contato com a sala de emergência ou o seu médico irá indicar que um especialista. A dor de cabeça ortostática, então, diagnosticado por um neurologista, após exame clínico de um paciente e confirmado por uma ressonância magnética cerebral.

Terapias. Em 90% dos casos, a dor de cabeça ortostática resolve espontaneamente depois de um repouso longo, mesmo durante quatro ou oito semanas, durante o qual o paciente terá de hidratar muito. Caso contrário, utiliza um tratamento, em vez rápido mas delicado: é o chamado tampão sanguíneo, uma espécie de tampa consiste de sangue do paciente misturado com cola de fibrina, que é injectada no espaço epidural da medula espinal para bloquear o gotejamento de líquido cefalorraquidiano.
O remendo sangue é realizada sob anestesia local e leva cerca de meia hora. No final do tratamento, o paciente é inclinado por cerca de 30 graus, de cabeça para baixo: nesta posição, o qual deve ser mantido durante várias horas, o sangue flui por acção da gravidade para a coluna cervical e a cabeça de modo a fechar o ponto de fístula.

182

Comentários - 0

Sem comentários

Adicionar um comentário

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caracteres restantes: 3000